نظرة عامة على الكوع
مفصل الكوع هو التقاء العظام والأربطة والعضلات التي تمكن من ثني الذراع وتمديده وتثبيته واستلقاءه. داخل كبسولة مفصل الكوع المفرد ، توجد ثلاث واجهات متميزة ، والتي غالبًا ما تُعتبر مفاصل فردية ، مما يسمح لهذه الأنواع المختلفة من الحركة. الوظيفة الأساسية للكوع هي السماح بوضع اليد مع تمديد الذراع وتدويره. سيساعد فهم تشريح الكوع المرضى في النهاية في تحديد مصدر آلامهم.
المكونات التالية كلها قطع متكاملة للكوع العامل:
كبسولة مشتركة
يوفر حصر مكونات مفصل الكوع ، أو كبسولة المفصل ، أو الغشاء الزليلي ثبات الكوع. يثخن من جانبه بواسطة الأربطة ويعزز بألياف عضلية على السطح الأمامي.
عظام
هناك ثلاث عظام تتقاطع عند الكوع:
- عظم العضد: عظم العضد هو العظم الكبير في الجزء العلوي من الذراع الذي يمتد من تجويف لوح الكتف ، أو لوح الكتف ، إلى مفصل الكوع ، حيث يتصل بالزند والكعبرة. حيث يلتقي عظم العضد مع عظم الزند ونصف القطر عند الكوع ، يكون له سطحان مفصليان ، يُطلق عليهما الرأس والعضلة الطرفية.
- عظم الزند: باعتباره أطول عظام الساعد ، فإن الزند هو العظم الداخلي عندما يكون الكف مواجهًا للأمام.
- نصف القطر: بالتوازي مع عظم الزند ، فإن نصف القطر يتصل أيضًا بعظم العضد عند الكوع.
المفاصل
يمكن تقسيم مفصل الكوع إلى ثلاث مفاصل:
- المفصل العضدي: المفصل الأساسي للكوع ، المفصل العضدي هو مفصل زليلي يسمح بحركات الانثناء والتمدد. يقع بين عظم العضد وشق البكرة من عظم الزند.
- مفصل مشع: كمفصل ثانوي للكوع ، يساعد المفصل العضدي المشع في نفس حركات الثني والبسط التي يسهلها المفصل العضدي. يمتد من رأس نصف القطر إلى رأس عظم العضد.
- المفصل الراديوي الداني: مفصل محوري يسمح بالحركة الدورانية ، والمعروف أيضًا باسم الكب والاستلقاء ، يمتد المفصل الشعاعي القريب من رأس نصف القطر إلى الشق الشعاعي في عظم الزند.
الأربطة
الأربطة الثلاثة الأساسية التي تدعم الكوع هي:
- الرباط الحلقي (AL): حول رأس نصف القطر ، يعمل AL على الحفاظ على الاتصال بين عظام نصف القطر وعظام العضد.
- الرباط الجانبي الإنسي (MCL): شريطان يؤلفان MCL في الكوع ؛ واحد أمامي وآخر خلفي ، كلاهما يبدأ في اللقيمة الإنسية ويلتصقان بالزند.
- الرباط الجانبي الجانبي (LCL): LCL للكوع عبارة عن شريط قصير يمتد من اللقيمة الوحشية إلى الرباط الحلقي.
عضلات
تتمثل الوظيفة الأساسية للعضلات المحيطة بالكوع في تقوية ثني الكوع ، وبسطه ، واستطالة حركاته.
عضلات الانثناء:
- العضلة ذات الرأسين براشي
- Brachialis
- Brachioradialis
عضلات التمديد:
- العضلة ثلاثية الرؤوس (رؤوس طويلة ، جانبية ، وسطية)
- الباسطة Carpi Radialis Brevis
عضلات الكب والاستلقاء:
- العضلات المنكمشه
- Pronator Quadratus
- Brachioradialis
- المعلق
- العضلة ذات الرأسين العضدية
تعمل المكونات الفردية للكوع معًا للسماح بنطاقات الحركة المتوسطة التالية ، حسب نوع الحركة:
حركة | نطاق |
انثناء | 150 |
تمديد | 180 |
الاستلقاء | 90 |
الكب | 90 |