التواءات الأربطة والدموع
التشخيص:
تعتبر التواءات الأربطة والتمزقات في الركبة من الإصابات الشائعة لدى الرياضيين وتحدث عادةً نتيجة تمدد الركبة المفرط ، أو التواء الركبة بقدم مزروعة ، أو التحولات المفاجئة في الوزن من ساق إلى أخرى ، أو الهبوط على الركبة المنثنية. من بين الأربطة الأربعة في الركبة ، فإن الرباط الصليبي الأمامي هو الأكثر إصابة ، حيث تؤثر إصابات الرباط الصليبي الأمامي على ما يقرب من 95000 فرد في الولايات المتحدة سنويًا.
لا يخفى على أحد أن التمزقات والالتواءات في أربطة الركبة يمكن أن تكون منهكة ومؤلمة ، واعتمادًا على شدتها ، قد تتطلب جراحة لإصلاحها. تتمثل شدة إصابة الرباط في الدرجة:
الدرجة 1 الالتواء: هم الذين لديهم أقل من 10% من ألياف الرباط الممزقة
الدرجة 2 الالتواء: هم أولئك الذين لديهم أكثر من 10% من ألياف الأربطة الممزقة والرباط لا يزال سليمًا
الدرجة 3 الالتواء: تُعرف أيضًا باسم التمزق الكامل ، مع انقسام الرباط تمامًا
العلاج الموصى به لحالات الالتواء والتمزق في أربطة الركبة متغير لأنه يعتمد بشكل مباشر على شدة الإصابة. تقدم Genesis Orthopedics & Sports Medicine الأنواع التالية من العلاج ، اعتمادًا على درجة الإصابة.
خيارات العلاج:
كورتيزون
تستخدم Genesis Orthopedics & Sports Medicine حقن الكورتيزون لتقليل الألم والالتهابات لمجموعة من إصابات المفاصل. في بعض الإصابات التي تعتمد على الالتهاب فقط ، مثل التهاب الأوتار ، يمكن أن تعمل حقن الكورتيزون كعلاج ولكن مع الإصابات التي تنطوي على تمزق الأربطة ، يتم استخدام حقن الكورتيزون لتقليل الالتهاب على المدى الطويل.
تستعد
تُستخدم الأقواس عادةً للالتواءات من الدرجة الثانية لأنها تقيد نطاق حركة الركبة ولكنها لا تقضي على قدرتها على الحركة تمامًا ، مما يسمح للركبة باستعادة الانثناء والتمدد مع تقييد الحركة الدورانية.
علاج بدني
دائمًا ما يكون العلاج الطبيعي هو أول مسار عمل موصى به للصف الأول والثاني من الالتواءات في الركبة وغالبًا ما يُنصح به أيضًا في حالات الالتواء من الدرجة الثالثة. يتم إجراء العلاج بهدف تقليل ألم الإصابة واستعادة نطاق حركة الركبة ومساعدتها على استعادة قوتها تدريجياً. الراحة والجليد والضغط والرفع ، والمعروف أيضًا باسم بروتوكول RICE ، هي جزء نموذجي من عملية إعادة التأهيل.
جراحة
يتم استخدام الجراحة من قبل Genesis Orthopedics & Sports Medicine فقط عند الضرورة للالتواءات من الدرجة 2 أو 3 حيث تمزق الرباط بشدة. يمكن استخدام خيارات الجراحة التعويضية أو الترميمية لإصلاح الرباط الصليبي الأمامي ، و MCL ، و PCL ، و LCL بدقة. عادةً ما تكون تمزقات الرباط الصليبي الأمامي هي الأكثر خطورة وتتطلب تدخلاً جراحيًا في كثير من الأحيان أكثر من تمزق الأربطة الثلاثة الرئيسية الأخرى في الركبة.
تحدد شدة التمزق في الرباط نوع الجراحة التي يتم إجراؤها ، ولكن عند الإمكان ، تستخدم جينيسيس لجراحة العظام والطب الرياضي جراحة تنظير المفصل ، وهي جراحة طفيفة التوغل. قد تتطلب التمزقات الخطيرة إجراء جراحة ترميمية تتطلب استخدام طعم لاستبدال الرباط.