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Fracturas de Mano y Muñeca

Fracturas de Mano y Muñeca

Diagnóstico:

Los huesos de la mano y de la muñeca son de las estructuras más singulares de nuestro cuerpo. Está compuesto por 27 huesos, tanto grandes como pequeños, tanto la muñeca como la mano son muy susceptibles a lesiones. Si se aplica suficiente fuerza se puede fracturar cualquiera de los huesos de la muñeca o de la mano. Por lo general, las fracturas de muñeca o mano serán causadas por accidentes automovilísticos, caídas u otros traumatismos. La osteoartritis es una condición que afecta comúnmente a las personas mayores y que hace que los huesos se vuelvan quebradizos y delgados, lo cual los hace susceptibles a fracturas. Una fractura puede ser simple, cuando una o dos partes del hueso se rompen sin dejar de mantener la estabilidad; o una fractura puede ser inestable, en la que vamos a observar cómo los fragmentos de hueso rotos se van a desplazar y hacer que la muñeca pierda su forma natural. En el caso de una fractura compuesta, el hueso desgarrará la superficie de la piel. Una fractura de muñeca o mano puede ocurrir en uno o más de las siguientes ubicaciones:

Carpo: En la muñeca hay 8 huesos que conforman el carpo, que articularán el radio y el cúbito. Las fracturas en estos huesos a menudo son difíciles de poder diagnosticar y pueden provocar problemas permanentes si no son tratados. Las causas típicas de fractura del carpo van a incluir accidentes automovilísticos, dislocaciones graves, caídas u otros traumatismos.

Metacarpianos: Hay 5 huesos metacarpianos presentes en la mano. Los metacarpianos son esos huesos intermedios que van a conectar los huesos del carpo con las falanges. Cuando ocurre una fractura en uno de los metacarpianos, esto constituye una mano rota. Las fracturas que ocurren en los huesos metacarpianos generalmente se van a producir por peleas a puñetazos, participaciones deportivas, accidentes automovilísticos o caídas.

Falanges: Tenemos 14 falanges en cada mano. Las falanges son huesos pequeños que componen a los dedos. Una fractura de falange generalmente puede ocurrir por un trauma directo o por lesiones que involucran torsión. Una fractura en las falanges puede generar pérdida de movilidad y además puede alterar los mecanismos tanto extensores como flexores.

Radio: El radio es el hueso grande del antebrazo que va a conectar al codo con la muñeca. El extremo del radio que da hacia la muñeca, se le va a llamar extremo distal. Una fractura que ocurre en el extremo distal del radio y ocurre a 2.5 centímetros de la articulación de la muñeca, puede ocurrir de muchas maneras diferentes. La causa más común de una fractura del extremo distal del radio sería una caída sobre el brazo extendido.

Cúbito: El cúbito es el hueso más pequeño y delgado del antebrazo que va a conectar el codo con la muñeca. Las fracturas del cúbito van a ocurrir típicamente como resultado de un golpe directo por un objeto o golpear el brazo contra un objeto con gran fuerza.

Dependiendo de múltiples factores, en los cuales se incluye la gravedad de la fractura, la edad del paciente, el dominio de la muñeca y/o la mano afectada, y si la fractura fue influenciada o no por factores internos como sería la osteoartritis, en Genesis Orthopaedics & Sports Medicine le podemos recomendar diferentes opciones para tratar estas lesiones.

Opciones de Tratamiento:

Soporte Ortopédico 

Los tratamientos de las fracturas van a depender de la gravedad de la lesión. Si la fractura se desplaza mínimamente o no se desplaza, las opciones de tratamiento van a incluir soportes ortopédicos o el uso de un yeso para inmovilizar el miembro, a menudo complementado con la terapia física. El objetivo final del soporte ortopédico y/o inmovilizaciones va a ser permitir que la fractura se cure de forma natural y no cause más daño. La terapia física se realiza con la finalidad de garantizar que los músculos del área afectada no se atrofien y que se restaure completamente el rango de movimiento.

Cirugía

Las fracturas desplazadas o las fracturas multifragmentadas van a afectar el rango de movilidad y por lo tanto van a requerir mayores intervenciones. La cirugía es una opción de tratamiento que a menudo usa ayudas estructurales como alfileres, alambres, tornillos, placas, suturas o una combinación de estos métodos. Si el hueso afectado no puede recuperar su forma original, puede ser necesario el uso de un injerto óseo o un reemplazo artificial.

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